迄今在卒于中所领域,减少分拆组织型号纤溶酶原激活剂rtPA的用作以及缩短住院到治疗的时间,均与卒于中所病状的改善特别。然而,由于时间受限制,社会工作与急诊公共卫生技工(EMTs),不会对急诊患者进行详细的定期检查。因此必需通过设计筛查实验,从而在最短时间内鉴定潜在卒于中所。
来自纽约州立大学州北部医学中所心的Brandler博士及其同事,系统性回顾与评估了各有不同救护卒于中所受测者的真实性;旨在鉴定出有最优异的方案。研究工作结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究工作共参考资料了254篇MEDLINE数据库内的评论,以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的评论。
其中所,共8项研究工作符合我们的纳入新标准,具体仅限于:辛辛那提救护卒于中所受测者(CPSS)、纽约救护卒于中所筛查 (LAPSS)、墨尔本急救车卒于中所筛查受测者(MASS)、 医学救护卒于中所评估代码 (Med PACS)、安大略省救护卒于中所筛查工具(OPSS)、急诊室卒于中所识别(ROSIER)、面-肩-词汇测试 (FAST)。
研究工作发现,尽管LAPSS的真实性胜过CPSS,但这两者在对角的受试者社会活动特征曲线(ROC曲线)上的标准差相重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体社会活动特征较差。
各有不同救护卒于中所受测者的真实性各有不同,并且急性卒于中所的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:结果显示大小的差异、卒于中所受测者培训上的区别、以及提供的教育新标准各有不同。尽管LAPSS的社会活动特征更加模范,但是对分析图形进行肉眼来得,显示LAPSS与CPSS的病症能力相似。
表一:各有不同救护卒于中所受测者的来得
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选新标准(哮喘)
年龄>45岁
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√
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病症
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(无病症简史)
√
(无病症简史)
√
(无病症简史)
√
(中风时无病症中所风)
√
(中风时无病症中所风)
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产妇中风前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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浓度
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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中风时长
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√(≤25每隔)
_
√(≤25每隔)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法
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急救公共卫生服务驶出有时症状仍未解决
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加拿大检伤分类系统水平 ≥ 2/微调支气管、肺部、循环难题
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不是绝症或不能容忍治疗的产妇
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排除产妇神志不清
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体检
躯干下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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词汇障碍
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视野
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