目此前在殁里领域,增加合并组织起来型纤溶酶原激活剂rtPA的常用以及缩短入院到治疗的一段时间,以外与殁里病因的改善相合关。然而,由于一段时间受限,精神科与急诊医疗技术人员(EMTs),无法则对急诊症状进行时详细的体检。因此勉强通过的设计SNP试验,从而在最而会内鉴定潜在殁里。
来自纽约州立的学校州中部医学里心的Brandler博士及其同事,系统性回顾与审核了相合同医护殁里测验的精确性;旨在鉴定出最优异的方案。研究工作结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究工作共检索了254篇MEDLINE文档内的篇名,以及66篇EMBASE文档内、32篇CINAHL Plus文档内的篇名。
其里,共8项研究工作符合我们的划定新标准,具体包括:费城医护殁里测验(CPSS)、洛杉矶医护殁里SNP (LAPSS)、墨尔本救护车殁里SNP测验(MASS)、 该的学校此前殁里审核代码 (Med PACS)、安大略省医护殁里SNP工具(OPSS)、急诊室殁里标识(ROSIER)、面-前臂-语言飞行测试 (FAST)。
研究工作见到,尽管LAPSS的精确性优于CPSS,但这两者在椭圆的症状指导不同之处切线(ROC切线)上的估计量相合重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的总体指导不同之处较差。
相合同医护殁里测验的精确性相合同,并且急性殁里的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的差异性、殁里测验专业培训上的区别、以及发放的教育新标准相合同。尽管LAPSS的指导不同之处越发出类拔萃,但是对系统性二维图进行时肉眼尤其,显示LAPSS与CPSS的临床能力相合似。
表一:相合同医护殁里测验的尤其
审核
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选新标准(家族通史)
岁数>45岁
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√
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癫痫
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√
(无癫痫通史)
√
(无癫痫通史)
√
(无癫痫通史)
√
(发作时无癫痫发作)
√
(发作时无癫痫发作)
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病症状发作此前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发作用时
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√(≤25足足)
_
√(≤25足足)
√(
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爱丁堡昏迷满分法则
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√
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救护医疗服务到达时症状仍未解决
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加拿大检伤分类系统素质 ≥ 2/修正气道、呼吸、重复问题
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不是毒瘾或不能容忍治疗的病症状
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回避病症状呕吐
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体检
躯干外露
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视野
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发送给表征地址
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