Circ Ep：左室小叶的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存弧线辨识SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的新配房颤方面

癫痫和左室结实病人缩减房颤配生不确定性。而房颤可缩减普通许多人和心梗病人的丧生不确定性，但在心衰病人这一许多人研究结果与此并不一致。而出名，会有左室结实的癫痫病人SCD不确定性缩减。是否癫痫病人显现新配房颤独立国家于其他AF和SCD危险因素从而缩减SCD不确定性目前并不确切。密西根大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究人员对此同步进行了初步研究，研究结果配表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究扩及8831由此可知心电图结果为左室结实的癫痫病人，既往无房颤哮喘，水平线心电图为窦性心律。研究某类随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗第三组。经过不等4.7±1.1年随访，总共有701由此可知（7.9%）病人显现新配房颤，显现SCD病人有151由此可知（1.7%）。单变量Cox数据分析辨识，新配房颤可致SCD不确定性缩减四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox数据分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变量，其结果辨识新配房颤可缩减3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上数据分析研究人员最后指出，癫痫病人的新配房颤意味着SCD不确定性缩减。该研究表明癫痫病人显现新配房颤需进一步评估并同步进行危险分层以更好的同步进行SCD预防治疗。同时也表明癫痫病人房颤预防治疗可作为减少SCD不确定性一治疗方案。当然这需要进一步的研究来确定是否减少房颤配生可减少癫痫病人SCD不确定性。

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编辑： yanyingchuan