癫痫诊断原则有哪些

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　　癫痫诊断原则有哪些?癫痫是1种较常见的疾病，危害着很多人的健康，癫痫的症状是：是突然意识丧失，跌倒在地，常致外伤，并见眼球上窜，口吐白沫，呼吸暂停，面色发绀，4肢强直并阵挛抽搐，延续1`2分钟后抽搐停止，患者醒转后对全部进程无回想，但常自觉全身肌肉酸痛、头痛、困乏、疲乏。但医学上又是怎样诊断的呢?

　　1、脑电图(EEG)检查：EEG对癫痫的诊断和分型有很重要的价值。发作间期EEG出现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可帮助病变的定侧或定位。应根据患儿的发作特点选择苏醒和(或)睡眠记录和必要的引发实验。诊断有困难时可行24小时EEG或录相EEG监测。长程EEG监测捕捉到的发作期表现对肯定发作类型和起源有很大帮助。需注意发作期EEG可能与发作间期的癫痫样放电有很大区分，应综合分析判断。发作期EEG无痫样放电且背景活动无变化1般可排除癫痫性发作，但需结合临床解释。

　　2、神经影象学检查：影象学检查对肯定癫痫的病因有很大帮助。头颅Cr，特别是高分辨率的MRI，可发现颅内钙化、占位、变性、畸形、寄生虫及神经元移行障碍等致使癫痫的病因。PET和SPECT分辨率较低，但能反应脑内的血流及代谢改变，可发现某些CrII和MRI未能显示的功能性癫痫灶，对癫痫的外科术前定位有较大价值。

　　3、其他实验室检查：根据病情特点可选择性检查尿氨基酸过筛、血钙、血糖、电解质、尿素氮、氨基酸、有机酸或其他生化物资，协助查找癫痫病因。疑有中枢神经系统感染时可行腰穿查脑脊液。服用抗癫痫药物后不能控制发作者应检测药物血浓度。智力发育评估对癫痫综合征的诊断也是不可缺少的。

　　4、癫痫的定位诊断：局部性癫痫的定位诊断对肯定癫痫类型、寻觅病因、评估预后及选择手术适应证均有重要意义。癫痫异常脑区的概念及主要定位检查手段见。

【本文由西安大秦医院供稿】

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